Le soin résidentiel : pourquoi Addictions France agit aussi pour le logement
Le logement est un déterminant majeur de santé. Dans un parcours de soin, l’accès à un logement stable constitue souvent un préalable essentiel pour retrouver des repères, renforcer son autonomie, et s’engager dans un processus de rétablissement durable. C’est dans cette perspective qu’Addictions France déploie, sur l’ensemble du territoire, plusieurs dispositifs de soins résidentiels
Les établissements de soins résidentiels d’Addictions France n’accueillent pas exclusivement des personnes présentant des conduites addictives. Ils proposent une prise en charge globale, reposant sur un hébergement temporaire au sein de structures adaptées, afin d’offrir un environnement sécurisant favorisant la stabilisation de la situation de la personne, le développement de son autonomie et son processus de réinsertion sociale.
Les
situations d’addiction peuvent être associées à des parcours marqués par la
précarité, l’isolement ou des ruptures de logement. Inversement, l’absence de
logement stable peut constituer un facteur de vulnérabilité favorisant
l’émergence ou l’aggravation des consommations, révélant les liens étroits qui
existent entre addictions et précarité résidentielle.
Le logement, un pilier de l’accompagnement
Les situations d’addiction peuvent être associées à des parcours marqués par la précarité, l’isolement ou des ruptures de logement. Inversement, l’absence de logement stable peut constituer un facteur de vulnérabilité favorisant l’émergence ou l’aggravation des consommations, révélant les liens étroits qui existent entre addictions et précarité résidentielle.
Pour Addictions France, la prise en compte de la dimension logement s’inscrit pleinement dans une approche globale des problématiques addictives. L’accès à un logement stable contribue à réduire les vulnérabilités, à favoriser l’équilibre des situations de vie et à soutenir l’inscription durable dans un parcours de soins.
Concrètement, disposer d’un logement stable permet de :
- Sécuriser le quotidien en offrant un environnement stable et protecteur.
- Faciliter l’accès et la continuité des soins, en permettant un meilleur suivi médico-psycho-social, le respect des rendez-vous et la continuité de l’accompagnement.
- Favoriser l’autonomie en retrouvant des repères, des habitudes de vie et une capacité à gérer son quotidien.
- Soutenir l’insertion sociale et professionnelle, en facilitant l’accès aux droits, à la formation et à l’emploi.
C’est pourquoi la gestion de dispositifs de soin résidentiel complète l’action de prévention, de soins et de réduction des risques proposée en CSAPA et en CAARUD. Ces structures permettent de proposer un accompagnement personnalisé, coordonné par des équipes pluridisciplinaires associant professionnels du soin et du social.
Des dispositifs adaptés aux différents parcours
Les dispositifs de soin résidentiel répondent à des besoins différents mais poursuivent un objectif commun : proposer un hébergement associé à des soins et à un accompagnement global. Au-delà de l’hébergement, ils permettent de réinvestir un lieu de vie, de retrouver des repères, de reconstruire son identité et de renouer progressivement avec les autres. L’accès se fait sur orientation et nécessite une procédure d’admission afin d’évaluer les besoins et la situation de chaque personne.
Les Appartements de Coordination Thérapeutique (ACT)
Les ACT sont des structures médico-sociales qui accueillent des personnes en situation de fragilité psychologique, sociale et/ou économique. Ils proposent un hébergement temporaire associé à un accompagnement dans les démarches administratives, sociales et thérapeutiques.
Addictions France dispose de 76 places en ACT et de 25 places en ACT hors les murs.
Les Lits d’Accueil Médicalisés (LAM)
Les LAM accueillent des personnes en grande précarité atteintes de pathologies lourdes ou chroniques nécessitant des soins, mais ne relevant plus d’une hospitalisation.
Bien qu’ils ne soient pas spécifiquement dédiés aux addictions, ils accueillent fréquemment des personnes dont les parcours cumulent plusieurs difficultés : problèmes de santé, précarité, isolement, absence de logement et, dans certains cas, conduites addictives. Ces problématiques sont souvent liées et peuvent se renforcer mutuellement.
Le Centre Thérapeutique Résidentiel (CTR)
Le CTR est une structure spécialisée dans l’accompagnement des personnes concernées par une addiction. Les résidents y sont accueillis pendant plusieurs mois et bénéficient d’un programme thérapeutique associant suivi médical, psychologique, éducatif et activités de réinsertion.
Les Appartements Thérapeutiques (AT)
Les AT permettent à des personnes en voie de stabilisation de poursuivre leur parcours de soins tout en développant progressivement leur autonomie. Ils constituent une étape intermédiaire entre un accompagnement thérapeutique renforcé et le retour vers un logement hors dispositif.
En 2025, 220 personnes ont ainsi pu être accompagnées par les dispositifs résidentiels d’Addictions France.
« Un chez soi d’abord » : le logement comme point de départ du parcours
Dans plusieurs régions, Addictions France s’associe à des acteurs de l’hébergement, de la lutte contre l’exclusion et du soin pour déployer le dispositif « Un chez soi d’abord ». Ce dispositif repose sur un principe : l’accès à un logement stable peut constituer le point de départ du rétablissement, et non une étape conditionnée à la résolution préalable des difficultés sociales, sanitaires ou liées aux addictions. Il vise à proposer rapidement un logement aux personnes sans domicile souffrant de troubles psychiques sévères et d’addictions, sans condition préalable de traitement ou d’abstinence.
Dans ce cadre, Addictions France est impliquée dans 12 des 41 Groupements de Coopération Sociale et Médico-Sociale (GCSMS) en France.